Historia Sanitaria de la Ciudad de Cañada de Gómez escrita por el Dr. Gerónimo Carlos Etchart. Parte 21
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CAPITULO
XI:
Higiene de las
actividades deportivas.
Higiene de los
natatorios.
HIGIENE
DE LAS ACTIVIDADES DEPORTIVAS
Es de todos conocido el
entusiasmo, dedicación y capacidad que han evidenciado siempre los jóvenes de
esta ciudad en la práctica de las más diversas actividades deportiva,
habiéndose destacado en el concierto nacional muy especialmente en fútbol,
básquetbol, ciclismo, tenis y Tiro a la Paloma. Lamentablemente no se puede
decir lo mismo en lo que se refiere al cuidado médico preventivo y a la
orientación deportiva que se haya prestado a los mismos.
En efecto no ha habido
inquietudes en el sentido de organizar la Medicina Deportiva, con la
instalación de organismos adecuados, especialmente en las instituciones donde
los niños se dedican a esas prácticas.
La única excepción es
el Colegio Nacional “Florentino Ameghino” que posee una eficiente organización
en su Departamento Físico, donde en
estrecha colaboración dos médicos y cuatro profesores de educación física
realizan anualmente un prolijo fichado y revisación medica del alumnado, se les
clasifica en grupos según sus edades y actitudes físicas y se les da la
correspondiente orientación gimnástica y deportiva.
Esta práctica rinde
grandes beneficios ya que `permite pesquisar una cantidad de lesiones y
malformaciones inaparentes que por tal razón han pasado desapercibidas y se
puede dar a los interesados las correspondientes indicaciones terapéuticas.
Desde el año 1941, en que inicio sus actividades, el citado Departamento Físico
ha fichado o actualizado el fichaje de, aproximadamente 2.750 jóvenes (varones
y niñas), comprendidos entre los doce y los diecisiete años.
Existen en Cañada de
Gómez alrededor de veinte clubes deportivos, destacándose entre ellos el “Sport
Club Cañadense” con más de dos mil asociados y donde se practican todos los
deportes. Hay otras instituciones polivalentes pero, en general, los deportes más
practicados son el futbol y el básquet ball, como ocurre en el resto del país.
En los últimos años,
con la feliz implantación de los Deportes Infantiles “Evita” esta situación ha mejorado un tanto,
ya que todos los niños participantes en los diversos deportes (futbol, básquet
ball, atletismo, natación y “wáter polo”) han sido objeto de una rigurosa
revisación médica, con gran beneficio para los mismos.
Sería tan interesante
como útil que los dirigentes de las instituciones locales y las autoridades de
la ciudad, se interesaran por el problema que planteamos y que cada uno de los
clubes o todos ellos en forma colectiva, organizaran una Oficina Medica bien
instalada, con elementos suficientes y dirigida con método científico y,
entendemos, se prestaría u8n gran servicio a la juventud cañadense.
HIGIENE
DE LOS NATATORIOS
Existen en la ciudad
tres natatorios públicos, uno de4 ellos municipal y los dos restantes de
instituciones deportivas.
Dos de ellos, el del
Parque Presidente Perón, que es el Municipal, y el del “Sport Club” están
dotados de equipos clorinadores y recirculación de agua, y el tercero, de la institución
“El Circulo”, carece de dichos implementos. Los tres natatorios cumplen rigurosamente
con las disposiciones de los Decretos Provinciales nº 5723 (S.P 1239) y 16886
(S.P 2367); se exige un certificado médico renovable mensualmente y no se
tienen, en ningún caso, contemplaciones para aquellos que, por su estado de
salud, pueden transformarse en un peligro para la colectividad.
El natatorio del “Sport
Club”, de reciente habilitación, merece destacarse como un modelo por lo
moderno de sus diversas instalaciones y por el muy riguroso control que se
ejerce sobre las actividades de los bañistas y su revisación médica.
La afección que más
frecuentemente impide la concurrencia a las piletas es la Micosis de los pies,
comúnmente llamada “Pie de Atleta” que se aprecia en nuestro medio con la misma
frecuencia que en otros ambientes.
No hemos tenido
oportunidad de constatar la presencia de afecciones de carácter epidémico
(conjuntivitis, otitis, etc.) imputables al uso de los natatorios.
Como es normal, se exige,
previo a la entrada al natatorio la realización de un baño higiénico y se ha implantado,
con carácter de obligatorio el uso de gorro.
CAPITULO XII:
Ordenanzas
municipales relacionadas
con problemas
sanitarios.
ORDENANZAS
MUNICIPALES RELACIONADAS CON PROBLEMAS SANITARIOS
Después de realizar una
muy prolija búsqueda en los archivos municipales, solo hemos podido encontrar
un muy reducido número de ordenanzas vinculadas con problemas
higiénico-sanitarios y, en realidad ninguna de verdadera significación. No deja
de llamar la atención el poco interés despertado en los ediles por legislar en
defensa de la salud del pueblo.
Con un criterio
puramente enumerativo y sintético vamos a señalar todas las Ordenanzas
Municipales que hemos podido localizar:
1922: Ordenanza Nº
1 del 27 de octubre. Prohibición de
fumar en los espectáculos públicos y cinematográficos que funcionen en locales
cerrados.
1922: Ordenanza Nº 2
del 24 de Noviembre. Establece el lavado obligatorio, cada dos días, y la
desinfección una vez por semana con creolina, durante los meses de noviembre a
febrero, de los pisos de hoteles, restaurantes, fondas, bares, etc.
Las salas de
espectáculos serán desinfectadas una vez al mes con una solución de bicloruro
al 2% y los muebles tapizados con formol al 10%.
De noviembre a febrero
es obligatorio el blanqueo y limpieza de los corralones.
1933: Ordenanza Nº 128
del 14 de marzo. se refiere a la colocación obligatoria de filtros en todos los
motores que puedan producir
interferencias en las recepciones radiotelefónicas.
1941: Ordenanza Nº 217
del 15 de octubre. Establece la prohibición de instalar caballerizas dentro del
radio pavimentado y da un plazo de cinco años para retirar las existentes.
Fija, además, una serie
de normas para estos establecimientos instalados en zonas permitidas; piso de
afirmado, paredes impermeabilizadas hasta 1,50 mts de altura, desagües
cloacales y limpieza diaria y retiro del estiércol.
1942: Ordenanza
del 30 de mayo, Nº 224. Estableciendo el
certificado de sanidad previo y obligatorio para todo local o casa habitación
ofrecida en locación.
1949: Ordenanza Nº 244
del 1º de agosto. Prohibiendo la circulación de perros sueltos, en los
mataderos, mercados, carnicerías, y puestos de abasto, vehículos que transporten alimentos, etc., y estableciendo
la patente obligatoria.
1949: Decreto Nº 247
del 5 de agosto. Prohibiendo al vecindario arrojar aguas servidas de sus
domicilios a las cunetas.
1949: Decreto Nº 256
del 7 de setiembre. Estableciendo un plazo para la construcción de aceras,
cercos y tapiales.
1950: Ordenanza Nº 210
del 1º de julio. Haciendo obligatorio el herrado de los caballos.
1951: Decreto Nº 398
del 21 de mayo. Creando la “Comisión Asesora Sanitaria del Municipio de Cañada
de Gómez”. Este decreto, sugerido por el suscrito obedeció a la alarma
producida por el brote de Poliomielitis que se desarrolló en la ciudad de
Rosario.
CAPITULO XIII:
Consideraciones
generales.
Síntesis de las
deficiencias sanitarias.
Proyectos de
solución.
CONSIDERACIONES
GENERALES
SÍNTESIS DE LAS DEFICIENCIAS SANITARIAS
Proyectos
de solución
Al llegar al fin de
nuestro trabajo, creemos haber realizado un exhaustivo estudio de todos los
aspectos higiénico-sanitarios de nuestra ciudad, de la evolución que han sufrido
en el tiempo y de las deficiencias que nos ha sido dable observar. También en
cada caso, hemos propuesto alguna solución viable para tales inconvenientes.
Nos parece útil, como síntesis
final, hacer ahora un resumen de lo que, creemos, necesita aun la ciudad de
Cañada Gómez para llegar al grado de perfección sanitaria que todos anhelamos
para la ciudad que es la de nuestra residencia.
CAPITULO
II: DEMOGRAFIA
Es ampliamente
satisfactorio el balance demográfico, muy especialmente en lo que se refiere a
incremento de la población e índices de mortalidad infantil y general.
Tres problemas
aparecen, que no tienen una significación solo local, sino inmensas
proyecciones mundiales: el notable descenso de la natalidad y el aumento de las
defunciones imputables a afecciones cardiovasculares y cáncer.
Con respecto al
fenómeno de la denatalidad. Nos hemos ocupado de el con tanta extensión y
expuesto ya lo complejo que es proponer soluciones que nada cabe agregar.
El aumento de la
mortalidad por enfermedades crónico - degenerativas tiene su principal explicación en la forma acelerada en que
aumentan también los índices de expectación de vida: cuantos más viejos
tengamos, fatalmente habrán mas defunciones por afecciones del corazón y de los vasos y por cáncer. El
papel de la medicina preventiva es, en este problema, fundamental y de él nos
ocuparemos en el próximo capítulo.
CAPITULO
III: MEDICINA ASISTENCIAL Y PREVENTIVA.
Es mucho lo que resta
por hacer en este tan importante aspecto de la defensa de la salud pública.
Será necesario
reedificar el Hospital “San José” de cuyos defectos nos hemos ocupado;
preferiblemente en un lugar distinto al que ahora, ocupa, tan inadecuado por su
alejamiento del centro de la ciudad y, dotar al nuevo establecimiento de todos
sus elementos funcionales para diagnósticos y tratamientos.
La instalación de un
Centro de Salud, del que ofrecemos un completo proyecto, permitiría iniciar las
prácticas de Medicina Preventiva, cuya urgencias a nadie escapa.
Aspiramos, por último,
a que los médicos locales, especialmente los que ejercen funciones oficiales,
se interesen por los problemas demográficos.
CAPITULO
IV: HIGIENE Y MEDICINA ESCOLAR.
Aquí está casi todo por
hacer: es urgente que los poderes públicos se interesen por la construcción de
edificios escolares higiénicos, cómodos y confortables. Ese sería el primer
problema a resolver.
Es importante también
que se racionalice la asistencia médica y odontológica a los escolares, que se
presten ambas con criterio preventivo y terapéutico y que, dotados los
consultorios escolares de todo el personal técnico y elementos de trabajo
indispensables, los alumnos puedan concurrir a ellos en la seguridad de ver
resueltos sus problemas.
Será necesario además,
de intensificar el cumplimiento de la práctica de las inmunizaciones y
completar algunos estudios, como ser, entre otros. El índice de endoparasitósis,
especialmente Amebiasis que tiene gran significación en esta zona.
La constitución de
nuestras aguas, extraordinariamente ricas en flúor permitirá realizar entre la
población escolar muy interesantes estudios sobre el papeles del Flúor en la
prevención de las caries dentarias que tiene n tanto auge en los momentos
actuales.
CAPITULO
V: INGENIERÍA SANITARIA.
Sus problemas están
bien resueltos y solo sería de desear que, en un futuro no lejano, los
servicios de provisión de agua potables, cloacas, pavimentos y desagües
llegaran a la totalidad de la población, especialmente a la que habita en la
zona sud, que tanto requiere de esos servicios.
Opinamos que, en lo que
a agua potable se refiere, mientras no se esté en condiciones de llevar los
servicios a los domicilios sería muy útil que se proveyera a los distintos
barrios de hidrantes o canillas públicas para uso del vecindario, evitando así
el peligro de las enfermedades de origen hídrico que, por otra, parte ya hemos
visto que tienen escasa significación sanitaria.
Con respecto a las
basuras, aunque el actual vaciadero está construido correctamente en lo que se
refiere a ubicación, defensa etc., entendemos que se debería intensificar el
“relleno sanitario" que se practica ya, aunque en pequeña escala.
CAPITULO
VI: LIMPIEZA DE LA CIUDAD. ALUMBRADO PUBLICO. MOLESTIAS SANITARIAS. ROEDORES.
ARROYO CAÑADA DE GÓMEZ.
La limpieza de la ciudad es muy satisfactoria y no hay,
felizmente,, ninguna objeción que hacer; solo será necesario, también en este
caso, que los servicios municipales abarquen una mayor zona y que la totalidad
del vecindario pueda gozar de ellos especialmente en lo referente a recolección
de residuos y riego.
El alumbrado público es
notoriamente deficiente y el problema que plantea solo podrá ser resuelto
cuando el Gobierno de la Provincia haga efectiva la expropiación de la Usina
local, ya resuelta y dote a la ciudad de fuentes de producción de energía
eléctrica suficiente: es necesario no olvidar que cientos de casas
recientemente construidas y habilitadas carecen de alumbrado eléctrico por
insuficiencia de los motores que la producen.
Las diversas molestias
sanitarias que hemos estudiado van, en cada caso con su proyecto de solución
pero, insistimos, las más llamativas y fáciles de extirpar son las que se
refieren a los roedores y a los ruidos molestos e inútiles: la Municipalidad
tiene instrumentos legales adecuados para terminar con ambas.
El problema higiénico
del arroyo Cañada de Gómez es de una mas difícil solución integral por el
elevado costo que significaría su entubamiento pero, cualquiera de la
soluciones de emergencia que proponemos, ya sea la colocación de una capa de
concreto en su fondo para permitir la limpieza o la instalación de una reserva
boscosa significarían un verdadero progreso sanitario para la zona.
CAPITULO
VII: VIVIENDA HUMANA. ESPACIOS LIBRES.
En su mayor parte el de
la vivienda humana, es un problema resuelto en nuestra ciudad. Solo será
necesario incrementar la edificación higiénica en la zona sud, proveer a las
casas de elementales servicios de eliminación de residuos y asegurarles la
provisión de agua potable.
La pavimentación de
esta zona, que preconizamos sería un impulso muy interesante para que los
vecinos se decidieran a mejorar sus viviendas.
La falta de espacios
libres, que es también un serio problema, podrá resolverse,, como lo hemos
sugerido, con la reserva por parte de la Municipalidad de alguno de los
numerosos terrenos disponibles, especialmente en las zona Norte y Este de la
ciudad.
CAPITULO
VIII: ABASTECIMIENTO COMUNAL.
Desde la instalación
del Instituto Bromatológico desaparecen casi todos los problemas siendo
necesario sin embargo, un mayor trabajo de coordinación entre el referido
Instituto y la Municipalidad para el estricto cumplimiento de todas las
ordenanzas.
Nos hemos ampliamente
al problema del abasto de la leche higiénica y llegamos a la conclusión de que
aquí, como en casi todo el resto del país, es un asunto que no siquiera se ha
encarado ya que habrá que ir a la solución
integral que se inicia en el tambo y continua con los elaboradores,
expendedores y el público mismo.
Formulamos nuestros votos para que en su futuro próximo resuelvan las
autoridades abocarse al estudio de este problema sanitario de tanta
significación.
CAPITULO
IX: HIGIENE INDUSTRIAL
Casi todos los
problemas del industrialismo, al menos en los grandes establecimientos, están
bien resueltos y solo preconizamos como lo decimos en el capítulo
correspondiente que se mejoren los servicios de Medicina preventiva industrial,
que se creen organismos de Asistencia Social, etc.
Desde el punto de vista
municipal se presenta el problema de que, con el crecimiento de la ciudad, sus
principales industrias han quedado en pleno centro; será necesario zonificar el
medio urbano y fijar el sitio de ubicación para futuras instalaciones
industriales.
CAPITULO
X: BENEFICENCIA Y ASISTENCIA SOCIAL.
Planteamos en este
capítulo un importante problema que solo hemos presentado en forma
esquemática: el Barrio Sud o “General San Martín” donde un denso núcleo de población
vive en condiciones no higiénicas y en un cierto grado de pauperismo, con una
franca incidencia sobre la salud física y moral.
Ya actúa en ese barrio
el Servicio Social y no lo ha descuidado tampoco el Poder público ya que se han
instalado diversas obras de asistencia, tales un comedor infantil, pero será
necesario intensificar todas esas obras, higienizar el barrio, reeducar a sus
habitantes y, en fin, llevar hasta allí
todos los adelantos de la técnica tanto en lo referente a lo higiénico como a
los sanitario y social.
CAPITULO
XI: HIGIENE DE LAS ACTIVIDADES DEPORTIVAS
Son en general muy
buenas las instalaciones y las comodidades que brindan a sus asociados los
distintos clubes.
Sin embargo se ha descuidado
el capítulo de la Medicina del deporte y es necesario que todas las instituciones,
individual o colectivamente, organicen sus consultorios médico- deportivos, que
se confecciones fichas de los asociados que practican deportes y, sobre todo,
que se cuide la orientación deportiva y las prácticas de la infancia. Ya hemos
dicho que algo se ha avanzado, en ese sentido, con la implantación de los
deportes infantiles “Eva Perón” y la habilitación de los natatorios locales.
CAPITULO
XII: ORDENANZAS MUNICIPALES
Este es un capitulo
casi en blanco de la sanidad cañadense porque llama la atención el poco interés
que han tenido los ediles por sancionar ordenanzas en defensa de la salud
humana.
Será necesario, con el
asesoramiento adecuado, que la Municipalidad corrija esta deficiencia y que
nuestra ciudad pueda prestar un cuerpo de ordenanzas modernas y adecuadas que
contemplen todos los problemas higiénico- sanitarios.
BIBLIOGRAFÍA
ADVERTENCIA:
Deseamos repetir que casi todo el contenido de este trabajo, tanto en lo que se
refiere a apreciaciones, datos estadísticos, gráficos, fotografías, etc., es
original del autor y han sido obtenido en forma personal, en sus propias
fuentes.
Es por ello que la bibliografía que se
cita, salvo cuando se haya indicado específicamente en el texto, otra cosa, se refiere
a fuentes informativas donde se ha buscado orientación y directivas para la
redacción de los distintos capítulos.
1. ROSENAU
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2. ETCHART
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3. ETCHART
Gerónimo C: “Demografía de Cañada de Gómez”.- Trabajo enviado al Primer
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8. SMILLIE
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12. BERTOLA
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18. TERCER
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25. MORDER
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26. MORDER
Juan: “La representación gráfica”.- Su aplicación en Salud Pública. Editorial
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28. KAPLAN
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29. DE
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32. ALBORNOZ
Francisco: “La desinfección del agua de las piletas por la clorinación”.
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33. DI
MURO Hilario: “Un matadero público rural”. Ministerio de Salud Pública y
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sanitaria. Santa Fe.-
34. REGLAMENTACIÓN
PARA LA CONSTRUCCIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE PILETAS DE NATACIÓN Y BALNEARIOS: Ministerio
de Salud Pública y Trabajo. Dirección de publicaciones y divulgación sanitaria.
Santa Fe. 1946.-
35. EL
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la revista “Farol”. Volumen II Nº 6. Marzo 1951.-
36. CARR-SAUNDERS
A. M.: “Población mundial”. Fondo de Cultura Económica. México 1941. Página 61
y subsiguientes.-
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